Thursday 21 March 2024
പല്ലിന് പുല്ല് വിലയല്ല!!
Sunday 11 February 2024
ദന്തമഹാപുരാണങ്ങള് - #n
ഡോ.ബ്രഹ്മദത്തന് MDS: ദന്തക്ഷയത്തിന്റെ പല അവസ്ഥാന്തരങ്ങള് കേട്ടിരിക്കുണൂ. പക്ഷേ ഇത്ര ഭയാനകമായ ഒരു വേര്ഷന് ഇതാദ്യാ ...
അപ്പൊ ഈ കുട്ടിയുടെ ഇത്രയും ക്ഷയിച്ച അണപ്പല്ല് ഇപ്പോഴും അവിടെത്തന്നെ ഉണ്ട് ?
ഡോക്ടർ സണ്ണി BDS : ഉം..
ബ്ര : ഇത്രയും അടുത്ത കൂട്ടുകാരനായ സ്ഥിതിക്ക് തനിക്ക് അയാളോട് പറഞ്ഞുകൂടെ..എത്രയും പെട്ടെന്ന് ചികിത്സ ആരംഭിക്കാൻ?
ഡോ : ഗംഗയുടെ അണപ്പല്ല് ആരോഗ്യത്തോടെ ഇനി കൂടിയാൽ ആറു മാസം മാത്രമേ ശേഷിക്കൂ..അത്രയും സമയം കൂടെ അവൾ ഐസ്ക്രീമും ചോക്ക്ലേറ്റും കഴിച്ചോട്ടെ..
ബ്ര : സണ്ണീ, താനെന്താ ഉദ്ദേശിക്കണേ?
ആ കുട്ടിയോട് കാര്യം തുറന്ന് പറഞ്ഞേക്കൂ.. എന്നാലെങ്കിലും മനസ്സിലാക്കട്ടെ..
ഡോ : ഇല്ല.. എനിക്ക് ഇനിയും കുറച്ചു ദിവസങ്ങൾ കൂടി ബാക്കിയുണ്ട്.
ബ്ര : അനുഭവജ്ഞാനം കൊണ്ടും പിന്നെ തന്നോടുള്ള വാത്സല്യം കൊണ്ടും പറയുകയാണ്.. ഇതിന് പരിഹാരല്ല്യ.. ഇറ്റ്സ് ഇൻക്യുറബ്ൾ.
ഡോ : ദന്തവൈദ്യശാസ്ത്രത്തെ സാറിനോളം അടുത്തറിഞ്ഞവരിലാണ് ഞാനെന്റെ ഗുരുക്കന്മാരെ കാണുന്നത്. പക്ഷേ എനിക്കിവിടെ നിങ്ങളെയൊക്കെ നിഷേധിച്ചേ പറ്റൂ.. ഞാൻ പഠിച്ചതിനെ മുഴുവൻ എനിക്ക് നിഷേധിച്ചേ പറ്റൂ. ഒരു ഡെന്റൽ സർജ്ജനും സഞ്ചരിച്ചിട്ടില്ലാത്ത വഴികളിലൂടെയൊക്കെ ഞാൻ സഞ്ചരിച്ചെന്നിരിക്കും.. ഒരു ഭ്രാന്തനെപ്പോലെ..
ഗംഗയ്ക്ക് വേണ്ടി ... എന്റെ കാലത്തെ BDS graduates ന് വേണ്ടി..
അയാം ഗോയിങ് റ്റു ബ്രേക്ക് ഓൾ കൺവെൻഷണൽ കോൺസെപ്റ്റ്സ് ഓഫ് ഡെന്റ്റിസ്ട്രി.
ബ്ര: കൊള്ളാം മോനെ.. നിന്നെ ഞാൻ നിരുത്സാഹപ്പെടുത്തുന്നില്ല..എനിക്ക് പരിപൂർണ്ണ വിശ്വാസമായി. ശ്രമിച്ചോളൂ..പക്ഷേ എങ്ങനെ?
ഡോ : Grossly Decayed ആയ, Deep caries with near pulpal exposure ആയ പല്ലുകളെ ചികിത്സിക്കാൻ പല മാർഗങ്ങളുണ്ട്. പക്ഷേ,ഒടുവിൽ അവയെല്ലാം ചെന്നെത്തുന്നത് RCT അല്ലെങ്കിൽ extraction & implant എന്നീ പതിവ് രീതികളിൽ തന്നെയാണ്.
അതിന് ഞാൻ വേണമെന്നില്ല.
ബാല്യത്തിൽ തന്നെ ചോക്ലേറ്റുകൾ കഴിച്ച് ദ്രവിച്ച് തുടങ്ങിയതാണ് ഗംഗയുടെ പല്ലുകൾ.
എന്തോ ഭാഗ്യത്തിന് circumferential enamel rim ഉള്ളത് കൊണ്ട് രക്ഷപ്പെടാൻ ഒരു നേരിയ സാധ്യത ഞാൻ കാണുന്നു. ശേഷം ബാക്കിയായ Dentin നോട് maximum bond strength കിട്ടാൻ സാറിന്റെ കയ്യിലുള്ള Clearfill SE Protect Bonding agent എനിക്ക് വേണം. പിന്നെ Ribbond Fiber reinforced composite. സാര് റിസര്ച്ച് ചെയ്യുന്ന Biomimetic Restorative Dentistry പ്രോട്ടോക്കോള്സ് ന്റെ ഒരന്തരീക്ഷം . ഇത്രയുമായാല് പ്രതീക്ഷയുടെ ഒരു നേര്ത്ത വഴി എനിക്ക് തുറന്നു കിട്ടും .ആ വഴിയിലൂടെ എനിക്ക് പോകാം .
ബ്ര : താൻ ധൈര്യമായിട്ട് മുന്നോട്ട് പൊക്കോളൂ. ഞാൻ പുറകിൽ ഉണ്ട്.
Sunday 11 April 2021
ഡെന്റല് സര്ജന്മാര്ക്കും ജീവിക്കണ്ടേ ?
നമസ്കാരം ഡോക്ടര് ..
Beautiful clinic..ഇന്റീരിയര് ഡിസൈന് ഒക്കെ അടിപൊളി ആയിടുണ്ട് . ഇത് ഡോക്ടറുടെ സ്വന്തം ക്ലിനിക്ക് ആണോ അതോ ലീസിനോ ?
അസിസ്റ്റന്റ് : ലീസിനോ ? ഹും.. ആ ഇരിക്കുന്ന ഓരോരോ file വരെ സരോജ് സാര് സ്വന്തമായിട്ട് വാങ്ങിയതാ ..
ആണല്ലേ ? എനിക്ക് തോന്നി .. ആ ഭിത്തിയില് ഒട്ടിച്ചുവെച്ച പല്ലുകളുടെ arrangement ല് അടക്കം ഒരു കലാകാരന്റെ കരവിരുത് പ്രകടമായിട്ട് കാണാം ..
ഹുമ് ഹുമ് ഹുമ് ..ഇതില് വലിയ കാര്യങ്ങളൊന്നുമില്ല .പെട്ടെന്ന് തട്ടിക്കൂട്ടിയതാ .. ടൌണില് ഞാന് പുതിയൊരു ക്ലിനിക്ക് പണിയുന്നുണ്ട് ..എക്സ്ക്ലൂസിവ് എസ്തെടിക്ക് & എന്ഡോഡോന്റിക്ക് സ്പെഷ്യല്ടി ആയിട്ട്.. ഇന്സ്ട്രുമെന്റ്സ് മൊത്തം സ്റ്റൈല് ഇറ്റാലിയാനോടെയാ .. പക്ഷേ ഹോ ..ഓരോ ചെറിയ ഇന്സ്ട്രുമെന്റ്സ് നും എന്താ ഇപ്പൊ വില !! കോംപോസിറ്റ് മൊത്തം 3M ന്റെയാ …ജര്മ്മനി.. മൈക്രോസ്കോപ്പ് ലാബോമെഡ് ന്റെയാ.. അമേരിക്കൻ..എല്ലാം തീ പിടിച്ച വിലയാ..
ഡെന്റിസ്റ്റുകൾ പ്രതിഫലം കൂട്ടുന്നു കൂട്ടുന്നു എന്നെല്ലാവർക്കും പരാതിയാണല്ലോ? ഇതു പറയുന്നവൻമാര് വിചാരിച്ചാൽ style italiano ടെയും J. Morrita യുടെയും വില കുറയ്ക്കാൻ പറ്റുമോ? ഉം? പറ.. ഉം ഉം?
അസ്സിസ്റ്റ്ന്റ് : സരോജ് സാറിനാണെങ്കിൽ രാവിലെ തന്നെ 2-3 സ്മൈൽ ഡിസൈനിങ് case ഉണ്ടാവും.. ഉച്ചയ്ക്ക് പിന്നെ നിരത്തിപിടിച്ച് RCT അപ്പോന്റ്റ്മെന്റ് കൊറേ എണ്ണം.. വൈകീട്ട് ഒന്നോ രണ്ടോ broken instrument retrieval..അത് തന്നെ മിക്കതും reffered case.
(മൊബൈൽ റിങ്ങ് ചെയ്യുന്നു )
ഹലോ.. ലാബീന്നോ? ഉണ്ടല്ലോ.. കൊടുക്കാം.
മാനേജർ.. ഡെന്റ്കെയര് ലാബ്..
ഡോ.സരോജ്കുമാർ : എന്തൊക്കെയുണ്ടാശാനേ..? ഈ പാവങ്ങളെയൊന്നും മറന്നിട്ടില്ല അല്ലേ.. ഹഹഹ..
അയ്യോ എന്ന്?
അന്ന് ഞാൻ മാൽ ഡീവ്സിലാണല്ലോ? അല്ലേ?
അടുത്ത ദിവസം ഞാൻ പോളണ്ടിലേക്ക് പോകുകയാണ്.. അത്.. ഞാനവിടെ ഒരു കോഴ്സ് പഠിക്കാൻ ..
നേരിട്ട് വരാൻ പറ്റിയില്ല എങ്കിലും.. വേറെന്തെങ്കിലും ആവശ്യമുണ്ടെങ്കിൽ തെളിച്ചു പറയന്റെ കുട്ടാ.. ഉം ..പറ..
ലാബ് മാനേജർ : സാർ.. 2-3 മാസത്തെ ബില്ല് പെന്റിങ് ആണ്.. അതിൽ കുറച്ചെങ്കിലും ഈ മാസം സെറ്റിൽ ചെയ്യാൻ പറ്റുമെമെങ്കിൽ വലിയ ഉപകാരം..
ഡോ : ശരി ശരി..
പിന്നെ എന്റെയാ patient ന്റെ ആറ് യൂണിറ്റ് വെനീർ ഒന്ന് പെട്ടെന്ന് ശരിയാക്കി തരണേ. എനിക്ക് ഉടനെതന്നെ അത് pt ന് ബോണ്ട് ചെയ്യാനുള്ളതാ.. ഇതിപ്പോ തന്നെ ശരിയാക്കിയേക്കാം..ഓക്കേ.
(തിരിഞ്ഞ് അസിസ്റ്റന്റ് നോട് ) ആ.. പച്ചാളം.. ഇന്ന് തന്നെ ഒരു ലക്ഷത്തിന്റെ ചെക്ക് എടുത്ത് ലാബിലേക്ക് അയച്ചു കൊടുക്കണേ.. മുൻപത്തെ ഏതോ പെൻഡിങ് ബില്ലാ..
കണ്ടില്ലേ? ഡെന്റിസ്റ്റുകൾ കാശ് വാങ്ങുന്നുണ്ട്.. പക്ഷേ അവർക്ക് അതുപോലെതന്നെ ചെലവുകളുമുണ്ട്. അതെന്താ ആരും മനസ്സിലാക്കാത്തത്?
സത്യം പറയാലോ ഒരു മാസം തട്ടിമുട്ടി പ്രാക്ടീസ് മുന്നോട്ടു കൊണ്ടുപോകണമെങ്കിൽ തന്നെ ഒരൊന്നൊന്നര ലക്ഷം രൂപ വേണം.
അസി : ചെല മാസങ്ങളിൽ അത് രണ്ട് വരെ പോകും.
ഡോ : അതേത് മാസം?
അസി : യേപ്രിൽ.
ഡോ: ആ.. അതാ പറയുന്നത് ഞങ്ങളുടെ വിഷമങ്ങൾ patients ഉം bystanders ഉം മനസ്സിലാക്കുന്നില്ല.